Приложение № 1 к Регламенту
Форма заявления
о приёме в образовательное учреждение
|
|
||||||
|
(наименование должности, фамилия, инициалы руководителя ______________________________________________________ структурного подразделения администрации муниципального |
||||||
|
|
||||||
|
образования «Город Саратов») |
||||||
|
_____________________________________________, |
||||||
|
(фамилия, имя, отчество заявителя ) |
||||||
|
проживающего по адресу: |
||||||
|
населённый пункт |
|
|||||
|
улица |
|
|||||
|
дом |
|
кв. |
|
тел. |
|
|
ЗАЯВЛЕНИЕ
о приёме ребёнка в муниципальное дошкольное образовательное учреждение
|
Прошу Вас предоставить место в муниципальном дошкольном образовательном учреждении моему ребёнку: __________________________ |
|||
|
_________________________________________________________________ |
|||
|
(фамилия, имя, отчество ребёнка) |
; |
||
|
|
; |
|
; |
|
(дата рождения ребёнка) |
|
(серия и номер свидетельства о рождении ребёнка) |
|
|
|
; |
||
|
(место жительства ребёнка) |
|||
|
|
; |
||
|
(перечень дошкольных образовательных учреждений в порядке убывания приоритетов _____________________________________________________________________________ слева направо) |
|||
|
|
; |
||
|
(потребность по здоровью) |
|||
|
|
; |
||
|
(категория льгот, при наличии) |
|||
|
|
; |
||
|
(дата желаемого зачисления) |
|||
|
|
. |
||
|
(информация о посещении МДОУ на момент подачи заявления, _____________________________________________________________________________ при посещении – указать номер посещаемого МДОУ) |
|||
Личной подписью подтверждаю согласие на обработку персональных данных в порядке, установленном Федеральным законом от 27 июля
Приложения:
1. Копия свидетельства о рождении ребёнка.
2. Медицинское заключение от «____» ____________ _____ г.
3. Копия документа, удостоверяющего личность родителя (законного представителя).
4. Копия документа, подтверждающего право заявителя на внеочередное или первоочередное предоставление места в муниципальное дошкольное образовательное учреждение в соответствии с действующим законодательством
|
|
|
|
|
|
(дата) |
|
|
(личная подпись заявителя) |
http://edu.sarkomobr.ru/media/cms_page_media/26/zayavlenie.doc
